心臟起搏器是一種植入于體內(nèi)的電子治療儀器,通過(guò)脈沖發(fā)生器發(fā)放由電池提供能量的電脈沖,通過(guò)導(dǎo)線電極的傳導(dǎo),刺激電極所接觸的心肌,使心臟激動(dòng)和收縮,從而達(dá)到治療由于某些心律失常所致的心臟功能障礙的目的。
人們通常所說(shuō)的起搏器,其實(shí)是指整個(gè)起搏系統(tǒng)。起搏系統(tǒng)由起搏器、起搏電極導(dǎo)線及程控儀組成。其中起搏器和起搏電極導(dǎo)線植入人體。起搏器由安裝在金屬盒中的電路和電池組成。起搏器在需要的時(shí)候向心臟發(fā)出微小的電脈沖 起搏電極導(dǎo)線由絕緣導(dǎo)線組成,負(fù)責(zé)向心臟傳送微小電脈沖,刺激心臟跳動(dòng)。
1958年第一臺(tái)心臟起搏器植入人體以來(lái),起搏器制造技術(shù)和工藝快速發(fā)展,功能日趨完善。但是也出現(xiàn)一些問(wèn)題,特別是一些不合乎規(guī)定的起搏器。
心臟起搏器被曝存在多達(dá)8000個(gè)程序漏洞
WhiteScope是一家獨(dú)立的網(wǎng)絡(luò)安全服務(wù)和培訓(xùn)提供商,他們剛剛發(fā)布了一項(xiàng)研究,顯示來(lái)自四大制造商的起搏器存在8000個(gè)程序漏洞,極易遭受黑客攻擊。
WhiteScope出于安全考慮并未公布具體存在漏洞的起搏器產(chǎn)品名單,但該組織指出,通過(guò)網(wǎng)購(gòu)的無(wú)認(rèn)證起搏器最容易出現(xiàn)安全問(wèn)題。
WhiteScope表示,這種事情令人震驚,因?yàn)楦静粦?yīng)該發(fā)生。作為掌管用戶生命的設(shè)備,應(yīng)該更加重視用戶的安全性。
而導(dǎo)致起搏器出現(xiàn)大量程序漏洞的原因是因?yàn)槎鄶?shù)產(chǎn)品都沒(méi)有申請(qǐng)認(rèn)證。因此任何人都可以登陸和修改起搏器的程序功能,對(duì)工作狀態(tài)進(jìn)行修改,后果想想就很可怕。
合理選擇起博器
對(duì)具體患者選擇何種起搏器是臨床醫(yī)師經(jīng)常需面臨的問(wèn)題。原則如下:
1.如存在慢性持續(xù)心房顫動(dòng)或存在心房靜止者
選擇VVI(R)。
2.竇房結(jié)功能不全者
如無(wú)房室傳導(dǎo)阻滯或預(yù)測(cè)近期房室傳導(dǎo)阻滯發(fā)生概率很低,選擇AAI(R),否則選擇DDD(R)。
3.房室傳導(dǎo)阻滯者
如①存在持續(xù)性房性快速心律失常,選擇VVI(R);
②存在病竇綜合征,選擇DDD(R);
③竇房結(jié)功能正常或預(yù)期發(fā)生竇房結(jié)功能不全的概率低,可選擇VDD或DDD。
單一的心室起搏己不再被推薦,而雙腔起搏以普遍認(rèn)為可接受的價(jià)格增加了生存期校正的生活質(zhì)量。對(duì)于選擇植入AAI還是DDD起搏器,雖然DDD價(jià)格較貴,但應(yīng)考慮患者有發(fā)展為房室傳導(dǎo)阻滯的可能。
另外,尚需結(jié)合患者的年齡、心臟疾病及所合并的疾病、經(jīng)濟(jì)狀況及患者的整體一般情況等進(jìn)行綜合考慮。
延伸閱讀:60年內(nèi)人類(lèi)有望活到120歲
據(jù)英國(guó)《每日郵報(bào)》5月30日?qǐng)?bào)道,權(quán)威專(zhuān)家表示,在60年的時(shí)間里,人類(lèi)壽命可能會(huì)達(dá)到120歲。
研究表明,延緩我們生物或“內(nèi)在”衰老過(guò)程是完全有可能的,與人體DNA相互作用的藥物可更長(zhǎng)久地維持人體機(jī)能,這可能有助于我們比目前81歲的預(yù)期壽命多活幾十年。
然而專(zhuān)家強(qiáng)調(diào),藥品必須結(jié)合健康的生活方式才能充分發(fā)揮作用。我們不知道平均壽命120歲會(huì)如何影響我們的生活質(zhì)量,也不知道這些藥品有什么潛在的副作用。
此類(lèi)藥品已有6種在俄羅斯獲得許可,包括維持免疫系統(tǒng)功能的胸腺素(Thymalin)和保護(hù)大腦活動(dòng)的皮質(zhì)素(Cortexin)。幾個(gè)歐洲國(guó)家就未來(lái)3年內(nèi)開(kāi)始藥物測(cè)試正在進(jìn)行會(huì)談。
以 “肽技術(shù)理論”為基礎(chǔ)的藥物與DNA相互作用會(huì)增加某些延長(zhǎng)壽命所需蛋白質(zhì)的合成。 圣彼得堡生物統(tǒng)計(jì)與老年學(xué)研究所所長(zhǎng)弗拉基米爾?哈文森(Vladimir Khavinson)教授在日內(nèi)瓦國(guó)際壽命研討會(huì)上說(shuō):“衰老的其中一個(gè)主要特征是蛋白質(zhì)合成減少。通過(guò)研究我們得出結(jié)論:用肽生物調(diào)節(jié)劑可以將蛋白質(zhì)的合成恢復(fù)到正常水平,并且我們發(fā)現(xiàn)了一種最好的方式來(lái)維持大量自然肽的生產(chǎn)合成。我們科學(xué)研究所的技術(shù)是基于抽取動(dòng)物組織中與人類(lèi)相同的多肽。”
莫斯科GLMED醫(yī)療中心的研究人員也做了類(lèi)似的研究:對(duì)31至72歲的60名患者進(jìn)行了藥物治療評(píng)估。結(jié)果顯示,結(jié)合健康的生活方式,服用藥物12個(gè)月后患者的生物年齡平均降低了兩歲以上。專(zhuān)家們強(qiáng)調(diào),這些藥物應(yīng)該結(jié)合健康的生活方式——地中海式飲食,多做運(yùn)動(dòng),避免壓力。
國(guó)際老年醫(yī)學(xué)協(xié)會(huì)臨床科主任Mario Barbagallo說(shuō):“地中海式飲食是世界上最完美的飲食習(xí)慣。根據(jù)研究,保持這種飲食習(xí)慣的人壽命更長(zhǎng),患心血管疾病、肥胖、動(dòng)脈粥樣硬化、糖尿病和癌癥的幾率更小。”
弗拉基米爾?哈文森(Vladimir Khavinson)教授補(bǔ)充道:“如果擁有健康的生活方式,就將有一個(gè)良好的開(kāi)端。干凈的環(huán)境、新鮮的食物、運(yùn)動(dòng)以及醫(yī)療的進(jìn)步(尤其是肽技術(shù)的進(jìn)步)可以讓今天的年輕人活到120歲。然而,最重要的是我們要明白,沒(méi)有人想過(guò)一個(gè)長(zhǎng)久卻不健康的生活。我們現(xiàn)在的主要目標(biāo)就是讓人們盡可能久的保持健康。”
評(píng)論