戴爾移動臨床計(jì)算（Mobile Clinical Computing， MCC）

　　提升臨床人員的診斷和護(hù)理效率，需要醫(yī)生和護(hù)士能隨時、隨地訪問醫(yī)療信息，因而移動性對臨床環(huán)境至關(guān)重要，但在部署移動臨床應(yīng)用時可能會遇到移動終端與當(dāng)前的醫(yī)療應(yīng)用程序客戶端不兼容的問題。還有就是隨著移動設(shè)備的采用，安全性成為新的挑戰(zhàn)，把移動設(shè)備帶出醫(yī)院可能會遺失，從而泄露或丟失關(guān)鍵的醫(yī)療數(shù)據(jù)，給醫(yī)院帶來不可估量的損失。戴爾移動臨床計(jì)算從架構(gòu)層面入手，可系統(tǒng)解決操作系統(tǒng)兼容性、操作系統(tǒng)升級以及移動的安全性等比較棘手的IT 管理難題，同時也提升了臨床人員的效率，切實(shí)做到了通過信息化手段提升醫(yī)療服務(wù)和IT的效率。

　　戴爾對移動醫(yī)療建立在集成技術(shù)之上，這種技術(shù)能夠讓專業(yè)醫(yī)療人員隨時隨地獲取所需的信息。這可以是醫(yī)療或診所中的任何地點(diǎn)，或是傳統(tǒng)醫(yī)療服務(wù)提供商處所之外的任意地點(diǎn)；而服務(wù)對象可以是希望更多地參與到自身醫(yī)療保健中的任何人。戴爾MCC將虛擬桌面、單點(diǎn)登錄和身份認(rèn)證技術(shù)無縫集成在一起。桌面虛擬化將傳統(tǒng)桌面包括操作系統(tǒng)、應(yīng)用程序和用戶放到數(shù)據(jù)中心中，通過桌面交付的方式實(shí)現(xiàn)集中管理，用戶可以在任何地方通過任何設(shè)備靈活的訪問相同的桌面，并且后端戴爾給桌面提供的是服務(wù)器級別的保護(hù)和高可用性，最大程度上保證了實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)的連續(xù)性和可靠性。

　　如何讓桌面虛擬化解決方案對臨床人員更有吸引力？ 需要關(guān)注哪些內(nèi)容才能夠幫助臨床人員有效、高效和快速地響應(yīng)患者的需求？首先和最重要的步驟是讓臨床醫(yī)生快速、安全地訪問他們的應(yīng)用程序。這需要解決“身份認(rèn)證”的問題，即醫(yī)生們不僅登錄到虛擬桌面，還需要登錄到該虛擬桌面上的所有應(yīng)用程序上。因?yàn)獒t(yī)生和護(hù)士需要不斷地變換工作場所并重新連接虛擬桌面，如果您希望桌面虛擬化解決方案得到廣泛采用，那么解決這個問題至關(guān)重要。通過使用戴爾單點(diǎn)登錄，在虛擬桌面環(huán)境中添加單點(diǎn)登錄和強(qiáng)身份認(rèn)證來解決這一問題。戴爾將單點(diǎn)登錄、身份認(rèn)證和虛擬桌面全面集成，確保醫(yī)院能夠使用虛擬桌面環(huán)境獲得靈活的強(qiáng)身份認(rèn)證、單點(diǎn)登錄以及針對應(yīng)用訪問和漫游桌面。

　　戴爾移動臨床計(jì)算解決方案幫助醫(yī)院實(shí)現(xiàn)上述目標(biāo)，可以通過三個步驟完成，分別是：在整個醫(yī)院部署桌面虛擬化解決方案，將單點(diǎn)登錄部署到醫(yī)院的虛擬環(huán)境——提供免點(diǎn)擊訪問虛擬桌面，以及用單點(diǎn)登錄的“安全離開”功能，確保工作站上無人看管的患者數(shù)據(jù)的安全。

　　戴爾移動臨床計(jì)算方案可幫助醫(yī)生和護(hù)士隨時隨地進(jìn)行診斷和護(hù)理

　　戴爾移動臨床計(jì)算解決方案在具體應(yīng)用中能夠讓護(hù)士不再需要使用通用登錄，同時可以在不同護(hù)理點(diǎn)更快地訪問病患信息并實(shí)時創(chuàng)建醫(yī)療文檔，從而大大減少登錄次數(shù)和所需的時間，給護(hù)士帶來醫(yī)護(hù)效率和安全的提升，大大改善病房的護(hù)士和病患的護(hù)理體驗(yàn)。

　　我們可以通過以下護(hù)士日常工作的場景來說明MCC如何幫助護(hù)士提升效率和安全性：

　　護(hù)士首先在護(hù)士站輸入用戶名和密碼登陸醫(yī)囑系統(tǒng)，了解需要護(hù)理病人的情況 ，發(fā)現(xiàn)位置1的病人需要現(xiàn)場護(hù)理，于是護(hù)士來到位置1，護(hù)理完成以后需要回到護(hù)士站重新登陸系統(tǒng)并進(jìn)行記錄。對于位置2、3、4等位置的病人需要采取類似的步驟，這樣護(hù)士需要在護(hù)士站和不同位置的病人之間來回走動，費(fèi)時費(fèi)力，如果護(hù)士需要訪問不同的應(yīng)用程序，更增添了用戶名和密碼輸入的繁瑣流程，缺乏效率的同時也容易出差錯。

　　一般情況下護(hù)士日常工作的場景

　　部署了戴爾移動臨床計(jì)算之后，護(hù)士可以在任意地址登陸和應(yīng)用數(shù)據(jù)，極大的提高了工作效率，場景如下：

　　一天中，護(hù)士第一次登錄護(hù)士站時，她輸入用戶/ 密碼并將胸牌在讀卡器上刷一下。護(hù)士選擇她想要在桌面上使用的應(yīng)用程序；單點(diǎn)登錄會自動為她認(rèn)證每一個應(yīng)用程序，無需再次登錄或輸入更多內(nèi)容。然后，護(hù)士根據(jù)醫(yī)囑信息去病房查房。無論她在病房的任何位置，她只需找到距離最近的任意一臺終端，將胸牌輕觸和終端相連的讀卡器，就能夠重新連接已經(jīng)啟動的桌面會話，然后調(diào)出患者的醫(yī)囑。護(hù)士可根據(jù)查房的結(jié)果實(shí)時輸入查房結(jié)果，只要護(hù)士離開工作站，即便不執(zhí)行退出登錄操作，工作站也會馬上鎖定，直到護(hù)士重新出現(xiàn)或其他護(hù)士用胸牌輕觸讀卡器進(jìn)行認(rèn)證后才會重新開啟。

　　部署了戴爾移動臨床計(jì)算后優(yōu)化了工作流程

　　戴爾移動臨床計(jì)算可助實(shí)現(xiàn)便捷的醫(yī)院間雙向轉(zhuǎn)診

　　戴爾移動臨床計(jì)算不僅可以在院內(nèi)提升臨床人員的效率和安全性，這一領(lǐng)先的架構(gòu)還可以幫助醫(yī)療機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診變得更為簡單，可以促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間加強(qiáng)協(xié)作，共享醫(yī)的資源，使“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”變得切實(shí)可行。基于戴爾方案的雙向轉(zhuǎn)診可積極發(fā)揮大中型醫(yī)院在人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢，同時充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點(diǎn)資源，促使基本醫(yī)療逐步下沉社區(qū)，社區(qū)群眾危重病、疑難病的救治到大中型醫(yī)院。

　　比如，三甲醫(yī)院和對口的社區(qū)醫(yī)院通過戴爾MCC實(shí)現(xiàn)雙向轉(zhuǎn)診對接，三甲醫(yī)院將基于MCC的虛擬桌面終端放置于協(xié)作的社區(qū)醫(yī)院，這樣該社區(qū)醫(yī)院就可以通過虛擬桌面訪問從三甲醫(yī)院?？妻D(zhuǎn)來的病人的病歷等資料。由于信息存放在三甲醫(yī)院的數(shù)據(jù)中心，即便協(xié)議終止，三甲醫(yī)院可以很方便的終止社區(qū)醫(yī)院的訪問而不會帶來病患信息泄露等安全隱患。以下就是一個轉(zhuǎn)診的實(shí)例：患者男，60 歲，三甲醫(yī)院?？凭驮\，超聲檢查發(fā)現(xiàn)右腎動脈狹窄，血壓180/120mmHg，住院行腎動脈支架治療后狹窄消失；血壓下降并維持在130/180mmHg左右，并開具降壓藥物，轉(zhuǎn)回對口社區(qū)醫(yī)院。社區(qū)醫(yī)院可通過戴爾MCC虛擬桌面上的應(yīng)用查詢病人在三甲醫(yī)院治療情況和用藥情況，作為病人在社區(qū)治療的參考。

　　戴爾移動臨床計(jì)算方案提升醫(yī)院IT 部門的效率

　　除了允許臨床人員隨時隨地訪問所需的信息之外，戴爾移動臨床計(jì)算解決方案還可以有效地管理不同操作系統(tǒng)上醫(yī)療應(yīng)用的兼容性難題，確保移動設(shè)備使用的安全性，并使IT人員集中控制數(shù)據(jù)中心內(nèi)存儲和管理的最終用戶數(shù)據(jù)。

　　戴爾移動臨床計(jì)算在后臺創(chuàng)建一個虛擬桌面運(yùn)行在后臺原有的操作系統(tǒng)如Windows XP 之上，而基于Windows 7或Android的平板電腦可以通過代理訪問后臺的Windows XP桌面和應(yīng)用，從此解決了不同操作系統(tǒng)應(yīng)用的兼容問題；由于移動設(shè)備采用的是虛擬桌面，實(shí)際的數(shù)據(jù)存放在數(shù)據(jù)中心而非移動設(shè)備上，因此大幅降低了由于移動設(shè)備丟失而造成的數(shù)據(jù)風(fēng)險；醫(yī)療數(shù)據(jù)的更新在數(shù)據(jù)中心內(nèi)完成，并在無磁盤客戶端重新啟動后自動分裝到該客戶端，從而減少了部署新映像、修補(bǔ)程序和升級所需的IT桌面支持成本和時間，最大限度地提高了IT效率；最后，戴爾會測試每個醫(yī)院環(huán)境中的所有硬件、軟件和網(wǎng)絡(luò)連接，以幫助確保此移動臨床計(jì)算解決方案以最優(yōu)方式運(yùn)行，簡化了系統(tǒng)部署的難度。

　　戴爾移動臨床計(jì)算方案為醫(yī)院和臨床人員提供了一個信息共享基礎(chǔ)架構(gòu)，該架構(gòu)將醫(yī)療應(yīng)用程序和患者信息托管在云、數(shù)據(jù)中心或醫(yī)療信息交換系統(tǒng)中并施加相應(yīng)的保護(hù)，無論專業(yè)醫(yī)療人員處于醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心還是遙遠(yuǎn)的外地，均可在醫(yī)療現(xiàn)場訪問上述應(yīng)用程序和信息，從而做出正確的診斷。

　　戴爾醫(yī)院集成信息平臺解決方案，是以患者電子病歷的信息采集、存儲和集中管理為基礎(chǔ)，連接臨床信息系統(tǒng)和管理信息系統(tǒng)的醫(yī)療信息共享和業(yè)務(wù)協(xié)作平臺，是實(shí)現(xiàn)醫(yī)院內(nèi)不同業(yè)務(wù)系統(tǒng)之間統(tǒng)一集成、資源整合和高效運(yùn)轉(zhuǎn)的基礎(chǔ)和載體。戴爾的移動臨床計(jì)算解決方案為醫(yī)院提供了一種在整個醫(yī)院或院外輕松共享患者信息的方式，這些解決方案不僅易于使用，而且還有助于施加控制。戴爾希望通過自身在醫(yī)療領(lǐng)域的領(lǐng)先經(jīng)驗(yàn)，全球同步的醫(yī)療平臺架構(gòu)與領(lǐng)先的移動醫(yī)療技術(shù)，以及助力中國醫(yī)療信息化發(fā)展的使命感，實(shí)現(xiàn)不同醫(yī)療衛(wèi)生主體間的信息共享，加速區(qū)域醫(yī)療水平的提高，并最終帶來醫(yī)療行業(yè)整體的發(fā)展與創(chuàng)新。